Programme AVA · Thérapie ACT
Vous avez essayé de combattre l'anxiété, de chasser les pensées négatives, de « positiver ». Et plus vous luttez, plus elles s'installent. La thérapie ACT propose une autre voie. Plus radicale. Plus efficace. Et finalement, plus libre.
La thérapie ACT, qu'est-ce que c'est
L'ACT (Acceptance and Commitment Therapy, en français thérapie d'acceptation et d'engagement) est une approche psychothérapeutique développée dans les années 1980 par le chercheur américain Steven Hayes. Elle fait partie des « thérapies cognitivo-comportementales de troisième vague » — une famille d'approches qui inclut également la pleine conscience et la thérapie comportementale dialectique.
La particularité de l'ACT tient à son hypothèse centrale, qui peut paraître contre-intuitive : la souffrance psychologique ne vient pas tant des événements difficiles eux-mêmes que de notre lutte permanente contre nos expériences intérieures. Anxiété, tristesse, colère, doute — nous passons une énergie considérable à essayer de les supprimer, de les contrôler, de les éviter. Et c'est précisément cette lutte qui les amplifie.
L'ACT propose un déplacement radical : plutôt que de continuer à lutter contre vos pensées et vos émotions, apprenez à faire de la place pour elles, et concentrez votre énergie sur les actions qui comptent vraiment pour vous.
Pourquoi cette approche fonctionne
Plus de cinq cents essais contrôlés randomisés ont validé son efficacité. Le fondement réside dans la flexibilité psychologique — capacité à être pleinement présent, à faire de la place aux émotions inconfortables sans s'y noyer, et à agir dans le sens de ce qui compte pour soi.
Les six processus de la flexibilité psychologique
L'ACT travaille systématiquement six processus interconnectés. Comprendre cette architecture aide à se faire une idée plus précise de ce qu'est ce travail.
Cesser la lutte contre les expériences intérieures. Pas par résignation. Par stratégie : ce qui résiste persiste. Ce qu'on accueille perd progressivement son emprise.
Apprendre à observer ses pensées comme des événements mentaux, plutôt que comme des vérités. Une pensée « je suis nul » est une activité du cerveau qu'on peut observer sans s'y identifier.
La pleine conscience, sous une forme intégrée à l'approche thérapeutique. L'ACT et le MBSR partagent cette dimension fondamentale.
Découvrir que vous n'êtes pas vos pensées, vos émotions, ou vos rôles. Vous êtes l'espace de conscience qui les contient.
Clarifier ce qui compte vraiment pour vous, au-delà des objectifs et des rôles sociaux. Pas ce que vous « devriez » vouloir. Ce qui vous met en mouvement profondément.
Poser des actes concrets dans le sens de vos valeurs, malgré la présence d'inconfort. C'est le principe de « committed action » — agir, pas attendre.
À qui s'adresse l'ACT et le programme AVA
L'ACT convient particulièrement bien aux situations où on a essayé beaucoup d'approches, quand les ruminations dominent, quand le sens fait défaut, quand l'anxiété s'est ramifiée partout.
L'ACT est moins indiquée pour les troubles psychotiques actifs ou les pathologies aiguës qui demandent d'abord une stabilisation médicale.
Comment se déroule l'accompagnement
Le programme AVA (Accepter, Vivre, Agir) propose l'apprentissage de l'ACT sur un format de huit séances hebdomadaires en groupe restreint (8 à 12 personnes). Chaque séance dure 2h30 et alterne enseignement, exercices expérientiels, métaphores, et pratique méditative.
Le format groupe a un avantage majeur : il permet de découvrir que les difficultés qu'on croyait personnelles sont largement partagées. Le programme se déroule à Pau ou en ligne, avec une nouvelle session chaque trimestre.
520 € présentiel · 440 € en ligne
Pour les situations qui demandent un suivi plus personnalisé — anxiété sévère, problématique relationnelle, deuil, transition complexe — Marc Belvaux propose des séances individuelles d'ACT à Pau ou en visio. La fréquence et la durée se définissent selon les besoins, généralement entre 8 et 20 séances espacées toutes les deux semaines.
Ces séances s'adressent aussi aux couples qui souhaitent travailler la qualité de leur relation à travers l'optique de l'ACT.
70 € la séance · Premier entretien offert
ACT et pleine conscience
Les chercheurs et cliniciens qui pratiquent l'ACT et la pleine conscience reconnaissent depuis longtemps la profonde parenté des deux approches. Toutes deux invitent à observer plutôt qu'à juger, à accueillir plutôt qu'à combattre, à agir plutôt qu'à éviter.
Là où elles diffèrent, c'est dans leur architecture. La pleine conscience pure (MBSR, MBCT) est avant tout un entraînement de l'attention. L'ACT y ajoute explicitement le travail des valeurs et de l'engagement comportemental.
Pour beaucoup de personnes, suivre les deux approches successivement — ou en parallèle — produit des résultats supérieurs à chacune prise isolément. À Equanima, nous proposons cette articulation : un MBSR pour installer la pratique méditative, puis un programme AVA ou un suivi ACT individuel pour traduire ces acquis en mouvements concrets.
Questions fréquentes sur l'ACT
Les TCC classiques (deuxième vague) cherchent à modifier le contenu des pensées dysfonctionnelles. L'ACT (troisième vague) cherche à modifier le rapport aux pensées plutôt que leur contenu. Une pensée du type « je vais échouer » ne sera pas combattue ou remplacée — elle sera observée pour ce qu'elle est, sans qu'elle dicte l'action.
L'ACT n'est pas remboursée par l'Assurance Maladie quand elle est pratiquée par un instructeur ou un coach. Si elle est pratiquée par un psychologue clinicien dans le cadre d'un parcours « MonSoutienPsy », un partage du coût est possible. Marc Belvaux pratique en libéral, hors du dispositif. Vérifiez auprès de votre mutuelle complémentaire.
Pas nécessairement. L'ACT peut être un point d'entrée tout à fait valable. Beaucoup de personnes y arrivent après plusieurs essais infructueux d'autres approches — c'est un public typique. D'autres viennent directement, attirés par la rigueur scientifique et le caractère pragmatique.
Non. Pour les troubles psychiatriques caractérisés, le suivi médical reste essentiel. L'ACT peut s'inscrire en complément d'un traitement et d'un suivi psychiatrique. Avec votre accord, nous pouvons articuler le travail avec votre psychiatre référent.
Les premiers déplacements internes apparaissent souvent dans les 3 à 5 séances individuelles, ou dès la troisième semaine du programme AVA. Une transformation profonde et durable demande généralement 8 à 16 séances ou un programme complet. La pratique régulière entre les rencontres conditionne directement la profondeur des résultats.